2025年12月30日，无锡市锡山区卫生健康委员会组织召开全区职业健康管理座谈会，特邀50余名区内重点企业职业健康管理人员代表参会。会议聚焦当前职业病防治风险监测与职业卫生监管中的突出矛盾与难点，旨在凝聚监管部门、技术服务机构与企业自身管理三方智慧，共商对策，共筑坚实防线。

　　一、精准把脉，系统梳理主体责任落实难点

　　座谈聚焦于企业在履行职业病防治主体责任过程中遭遇的普遍性与深层次挑战。一方面，在工程防护基础方面，大量小微企业受限于初期设计缺陷、技改资金投入大或生产场地规模等因素，在工艺流程与防护设施改造上推进困难。在危害因素控制方面，工作场所粉尘、化学毒物及噪声超标现象仍时有发生，暴露出部分企业在防护设施的设计、运维及管理上存在短板。另一方面，在健康监护管理方面，从职业健康检查、疑似职业病报告到诊断与岗位调整的全流程闭环管理存在断点，风险管理未能有效形成。此外，在防治意识与能力方面，部分企业主体责任意识仍显模糊，存在“重生产、轻防护”倾向，职业健康培训的覆盖面、深度与实效性均有待加强。

　　二、靶向施策，分类指导构建风险管理闭环

　　针对梳理出的系统性难题，会议提出了“一企一策、分类指导、闭环管理”的综合性解决方案。一是破解工程防护难题，实施“分级管控、分步走”策略，短期内强化隔离、通风等工程控制措施与设备维护保养，中长期推动企业严格落实建设项目职业病防护设施“三同时”制度，实现源头治理。二是强化危害因素治理，优先采用工程技术手段，推广湿式作业、原料替代、设备隔声降噪等措施，确保作业场所危害因素浓度或强度符合国家标准。三是规范健康监护全程管理，严格要求企业对发现的职业禁忌证、疑似职业病劳动者，依法依规完成报告、诊断、调离及安置，建立并完善一人一档的职业健康监护档案。四是落实个体防护最后防线，指导企业根据岗位风险科学配备并足量发放合格防护用品，通过强化培训、监督考核确保劳动者规范佩戴。五是深化培训与责任落实，将职业卫生法律法规及核心知识深度融入企业安全培训体系，提升全员责任意识与防护技能，并做好全过程记录归档。

　　三、协同联动，聚力构建长效治理新格局

　　本次座谈会搭建了高效的政企沟通平台，形成了清晰的问题清单与务实的对策清单。下一步，锡山区将始终坚持“预防为主、防治结合”的方针，以压实企业主体责任为根本，以强化监督执法和专业技术指导为双重驱动，持续深化部门、街道（镇）、企业三方协同联动。通过夯实工作基础、创新监管模式、完善服务体系，着力构建科学化、精准化、社会化的职业健康长效治理机制，筑牢全区职业健康坚实防线，全力推动职业健康事业迈上新台阶。