江苏省疾病预防控制中心 江苏省公共卫生研究院
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2019-10-09

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来源: 江苏疾控微创团队

秋季防病提示|腺病毒感染当前正是高发期!

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  随着检测技术的不断提高和普及,近年学校腺病毒呼吸道感染聚集性疫情不断被发现,腺病毒成为仅次于流感病毒的呼吸道感染暴发疫情的重要病原。

  什么是腺病毒感染?

  人腺病毒为无包膜的双链DNA病毒,目前已发现至少90个基因型别。不同型别对人体组织嗜性不同,故可导致多种人类疾病,呼吸道、胃肠道、眼、尿道和膀胱、肝脏等均可被感染。

  腺病毒呼吸道感染的表现有哪些?

  可发生于任何年龄,多见于婴儿和学龄儿童,成人感染亦不少见。大多数病例症状较轻,约50%感染者无症状,一般人群呈自限性过程。

  可伴有咳嗽、喘息等呼吸道感染症状(如普通感冒、支气管炎、肺炎)等,较多病例伴有咽痛,咽部红肿,扁桃体肿大等。

  主要为急起发热,常在发病之初即出现 39℃以上的高热。重症患儿高热可持续 2-4 周,呼吸困难多始于病后 3-5 天,少数发展为重症肺炎的患者,还可能出现持续高热、呼吸困难、胸闷、心率增加等。

  轻症病例一般在 3-10 天体温恢复正常,其他症状也随之消失。

  极个别危重患者可能出现休克、呼吸衰竭、弥散性血管内凝血等,可危及生命,尤其是免疫系统较弱或有严重基础疾病者感染腺病毒后,引发严重疾病的风险较高。

  人腺病毒感染是如何传播的?

  腺病毒传染源为病人和隐性感染者。

  传播途径包括:

  1.飞沫传播:是主要传播方式,如被患者咳嗽或打喷嚏溅出飞沫感染他人。

  2.接触传播:如手接触腺病毒污染的物体或表面,未洗手触摸口、鼻或眼睛等。被腺病毒污染的游泳池水会传播病毒,儿童尤易“中招”。

  3.粪口传播:腺病毒可以通过感染者的粪便排出,形成粪口传播。

  如果自己或家人生病了,怎么办? 

  1.症状轻微者尽量居家隔离休息,减少外出,避免前往公共场所。

  2.外出时戴口罩;咳嗽或打喷嚏时要遮住口鼻;避免与他人共用杯子及餐具。

  3.避免与他人密切接触。经常用肥皂和水洗手。

  4.一旦出现如持续高热、心慌、气促等严重症状,应及时去医院就诊,积极配合治疗。

  5.流行季节(南方省份冬春季多见),在校学生出现发热咳嗽等症状应及时报告,学校应重点关注流感样病例,以防聚集性疫情。

  6.有病例的集体单位或居家环境要做好消毒工作,减少病毒传播机会。主要关注室内环境表面、餐饮具、生活学习用品等消毒处理。建议患者所用物体表面常规消毒使用1000mg/L含氯消毒剂。生活用品可用煮沸,阳光暴晒等方式。

  7.腺病毒对大多数快速(快干)手消毒剂不敏感,如使用该类消毒剂必须注意选用能够灭活无包膜病毒的产品。

  如何预防人腺病毒感染?

  1.勤洗手:接触公共场所物品,接触疑似病例之后使用肥皂或洗手液流水洗手20秒以上。

  2.未洗手前避免用不洁净的手触摸眼睛、鼻子和嘴巴。

  3.不与疑似患者共用学习用品,家庭中不共用毛巾、牙刷、餐具等个人生活用品。

  4.避免与患者密切接触,流行时期不到或少到人多空气流通不佳的场所。要去水卫生和消毒达标的游泳池游泳。

  5.教室和居家环境尽量开窗通风。

  6.合理饮食,保证室外活动和充足睡眠,提高自身抵抗力。

  怎么治疗人腺病毒感染?

  目前还没有针对腺病毒感染者的特异性抗病毒治疗药物。大多数腺病毒感染者的症状不严重,采取缓解症状的一般性治疗措施即可。重症病例需要住院治疗,以对症和支持治疗为主。

  并且目前尚无可供普通人群使用的腺病毒疫苗,仅有美国军队使用Adv4 型和Adv7型减毒活疫苗控制军队暴发疫情。

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