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中东呼吸综合征冠状病毒—沙特阿拉伯(2016年11月11日)
发布时间:2016-11-16   作者:   来源:世界卫生组织   阅读次数:  字号:[ ]
  

  疾病暴发新闻  

  2016年11月11日

  2016年10月15日和29日期间,沙特阿拉伯《国际卫生条例》国家归口单位向世卫组织报告,新增13起中东呼吸综合征病例,含四例死亡。 

  中东呼吸综合征疫情已经影响到阿哈萨地区Hofouf市的一家医院。四位病例与这家医院的疫情相关。这些病例为:   

  • 10月15日向世卫组织做出报告的一名73岁男性(据认为此为指示病例,见以下第13号病例)。
  • 10月17日向世卫组织做出报告的一名33岁女性(见以下第12号病例)。
  • 10月21日向世卫组织做出报告的一名61岁男性(见以下第7号病例)。
  • 10月23日向世卫组织做出报告的一名55岁男性(见以下第4号病例)。  

  另有一位病例与指示病例也有关联,但与医院疫情无关。该病例为10月21日向世卫组织做出报告的40岁男性(救护车司机,在被确定为中东呼吸综合征病例并得到隔离之前曾运送过指示病例,见以下第6号病例) 

  已经派出了一支快速反应团队,且已开始大量接触者追踪工作。共有27名卫生保健接触者和14位病人得到追踪。这家医院已经暂停择期住院工作,并已采取必要的防控措施。 

  病例详情  

  • 住在卡西姆地区布赖代市的一名41岁本国男性于10月12日出现症状,10月27日住院。病人患有合并症。10月28日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。正在对与已知危险因素的接触史做出调查。目前病人住在重症监护室,病情危重,但没有接受人工通气。
  • 住在北部边疆地区阿尔阿尔市的一名65岁非本国男性于10月24日出现症状,10月25日住院。病人没有合并症,10月26日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。他是10月23日向世卫组织作出报告的58岁中东呼吸综合征病例其中一名家庭接触者(见下第5号病例)并且通过接触者追踪得以发现。目前病人住在一处病房的负压隔离室,病情稳定。
  • 住在阿哈萨地区Hofouf市的一名46岁非本国男性于10月18日出现症状,10月22日住院。病人患有合并症,10月23日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。出现症状前14天内病人具有与骆驼及其生肉接触史。目前病人住在一处病房的负压隔离室,病情稳定。已经向农业部通报了情况,且在对骆驼开展调查。
  • 工作并生活在阿哈萨地区Hofouf市的一名55岁非本国男性于10月2日因心肌梗塞住到目前受到中东呼吸综合征疫情影响的医院。10月20日病人在住院期间出现症状,10月22日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。正在对与在同一家医院发现的中东呼吸综合征冠状病毒病例之间可能存在的流行病学关联进行调查。病人曾住重症监护室,病情危重。病人于10月22日去世。
  • 工作并生活在北部边疆地区阿尔阿尔市的一名58岁非本国男性于10月14日出现症状,10月20日住院。病人患有合并症,10月22日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。正在对与已知危险因素的接触史做出调查。病人曾住在重症监护室,病情危重,但没有接受人工通气。病人于10月27日去世。
  • 住在东部地区乌里亚拉(Uaryarah)市一名40岁本国男性于10月19日出现症状,10月20日住院。病人没有合并症,10月21日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。10月13日,他将10月15日向世卫组织做出报告的73岁中东呼吸综合征病例(见以下第13号病例)用救护车送到医院。目前这家医院已经受到中东呼吸综合征疫情影响,该疫情在病人得到确认和隔离之前就已出现,目前病人在家隔离,病情稳定。
  • 住在阿哈萨地区Hofouf市的一名61岁本国男性于10月13日住到目前出现中东呼吸综合征疫情的医院接受导管治疗。住院期间,病人于10月14日出现症状,10月20日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。正在对与在同一家医院住院的中东呼吸综合征病例之间可能存在的流行病学关联进行调查。目前病人住在一处病房的负压隔离室,病情稳定。
  • 住在奈季兰地区奈季兰市的一名72岁本国女性于10月13日出现症状,10月16日住院。病人患有合并症。10月20日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。正在对与已知危险因素的接触史做出调查。目前病人住在一处病房的负压隔离室,病情稳定。
  • 住在Assir地区艾卜哈市的一名53岁本国男性于10月9日出现症状,10月19日住院。10月20日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。正在对与已知危险因素的接触史做出调查。病人曾住在重症监护室,病情危重,但没有接受人工通气。病人于10月22日去世。
  • 住在卡西姆地区布赖代市的一名47岁非本国男性于10月10日出现症状,10月15日住院。病人没有合并症。10月17日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。出现症状前两周内病人具有与骆驼接触史并食用过其生鲜奶。目前病人住在一处病房的负压隔离室,病情稳定。已向农业部通报了情况,且在对骆驼开展调查。
  • 住在利雅得地区利雅得市的一名72岁本国男性于10月13日出现症状,10月17日住院。病人患有合并症,10月17日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。正在对与已知危险因素的接触史做出调查。目前病人住在重症监护室,病情危重,并接受人工通气。
  • 住在阿哈萨地区Hofouf市且在一家目前受到中东呼吸综合征疫情影响的医院的一名33岁非本国女性没有出现症状,在对10月15日向世卫组织报告的73岁中东呼吸综合征男性病例(见以下第13号病例)开展接触者追踪调查时被发现。病人没有合并症,10月15日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。目前病人在家接受隔离,病情稳定。
  • 住在阿哈萨地区Hofouf市的一名73岁本国男性于10月10日出现症状,10月13日住到目前受到中东呼吸综合征疫情影响的医院。病人患有合并症,10月14日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。出现症状前14天内病人具有与骆驼接触史并食用过其生鲜奶。病人曾住在一处病房的负压隔离室,病情稳定。但病情出现恶化,于10月18日去世。已经向农业部通报了情况,调查工作正在进行中。  

  正在对这些病例的家庭接触者和卫生保健接触者实施追踪。 

  自2012年9月以来,全球向世卫组织报告发生了1826例中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例,包括至少649例相关死亡病例。 

  世卫组织风险评估

  目前报告出现的卫生保健相关病例并未改变总体风险评估,但强调了继续加强监测并采取感染防控措施的必要性。 

  中东呼吸综合征冠状病毒引起严重的人类感染,且致死率很高。该病毒已表现出在人间传播能力。到目前为止,所观察到的人际传播主要发生在医疗环境中。 

  通报更多病例并不改变总体风险评估。世卫组织预计,中东将报告更多的中东呼吸综合征冠状病毒感染病例,并预计,在接触已感染此病毒的动物(例如单峰骆驼)或动物产品或病人(例如在医疗环境中接触病人)之后可能受到感染的个人会继续向其它国家输出病例。世卫组织继续监测流行病学状况并根据现有最新信息开展风险评估。 

  世卫组织建议

  根据目前情况和现有信息,世卫组织鼓励所有会员国继续对急性呼吸道感染实施监测并认真审查任何异常情形。 

  感染预防和控制措施对于防止中东呼吸综合征冠状病毒在卫生保健机构的可能蔓延至关重要。由于像其它呼吸道感染一样,中东呼吸综合征冠状病毒的早期症状并不具特异性,因此并不总能在早期确定中东呼吸综合征冠状病毒病人。因此,卫生保健工作者应当针对所有病人一直持续采取标准防护措施,而无论其诊断结果如何。在向出现急性呼吸道感染症状的病人提供医护时,除标准防护措施外还应当增加飞沫防护措施;在向中东呼吸综合征冠状病毒感染可能或者确诊病例提供医护时,应当另外采取接触防护措施和眼睛保护措施;在进行可产生气溶胶的操作程序时,应当采用空气防护措施。 

  在对中东呼吸综合征冠状病毒得到更好认识之前,糖尿病、肾衰竭、慢性肺部疾病和免疫受损者被认为属于中东呼吸综合征冠状病毒感染严重病症的高危人员。因此,这类人员在到访据知可能存在病毒流行的农场、市场或者粮仓地带时应当避免与动物产生密切接触,尤其是骆驼。应遵守一般性个人卫生措施,比如通常在触摸动物前后洗手,以及避免与染病动物接触。 

  应当遵守食品卫生做法。人们应当避免饮用生鲜骆驼奶或者骆驼尿,或者食用没有经过适当烹饪的肉类。 

  世卫组织并不建议就这一事件在入境口岸进行特别筛查,目前也不建议采取旅行或贸易限制。 

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