江苏省卫生统计信息中心
(2014年3月)
卫生事业关系千家万户幸福安康,是保障和改善民生的重要工作。一年来,在省委、省政府的坚强领导下,全省卫生战线广大干部职工牢记为人民健康服务的宗旨,着力推进医药卫生体制改革,加快完善基本医疗卫生体系,勇于争先,各项工作取得显著成效。现将2013年全省卫生事业发展情况简报如下:
一、卫生资源
1、医疗卫生机构数
2013年末,全省医疗卫生机构总数31001个(含诊所、医务室、卫生所、社区卫生服务站、村卫生室),比上年减少53个。其中,医疗机构30527
医疗机构中,非营利性医疗机构24830个,占医疗机构总数的81.34%;营利性医疗机构5697个,占医疗机构总数的18.66%。医疗机构按经济类型分,国有3731个,占12.22%;集体17426个,占57.08%;联营945个,占3.10%;私营医疗机构6640个,占21.75%;其他机构1785个,占5.85%。医疗机构中,公立医疗机构21157个,占69.30%;非公医疗机构9370个,占30.70%。
医疗机构中,医院1490个(内:公立医院529个,民营医院961个),比上年增加64个;卫生院1066个,比上年减少51个(改建为社区卫生服务中心);门诊部921个,比上年增加108个;专科疾病防治院(所、站)45个,比上年减少3个;妇幼保健院(所、站)109个,比上年减少1个;社区卫生服务中心(站)2747个,比上年增加134个;诊所(卫生所、医务室、护理站)8506个,比上年减少2个。
医院按床位数分:100张床位以下医院940个,100-199张的医院191个,200-499张的医院192个,500-799张的医院65个,800张及以上的医院102个。800张床位及以上医院较上年增加10个。
表1 卫生机构及床位数
|
机构数(个) |
床位数(张) |
||
2013年 |
2012年 |
2013年 |
2012年 |
|
总计 |
31001 |
31054 |
368287 |
333135 |
医院 |
1490 |
1426 |
286183 |
255888 |
|
991 |
964 |
189971 |
171030 |
|
97 |
89 |
36410 |
31864 |
|
331 |
321 |
46735 |
43809 |
基层医疗卫生机构 |
28815 |
28886 |
74118 |
69513 |
社区卫生服务中心(站) |
2747 |
2613 |
18778 |
17371 |
卫生院 |
1066 |
1117 |
55060 |
51795 |
|
1064 |
1115 |
55025 |
51760 |
门诊部 |
921 |
813 |
174 |
241 |
诊所(卫生所、医务室、护理站) |
8506 |
8508 |
106 |
106 |
村卫生室 |
15575 |
15835 |
0 |
0 |
采供血机构 |
30 |
30 |
0 |
0 |
妇幼保健院(所、站) |
109 |
110 |
4247 |
3636 |
卫生监督所(中心) |
116 |
120 |
0 |
0 |
疾病预防控制中心 |
124 |
128 |
0 |
0 |
专科疾病防治院(所、站) |
45 |
48 |
1182 |
1303 |
其他卫生机构 |
272 |
306 |
2557 |
2795 |
2013年末,全省疾病预防控制中心(预防保健中心、防疫站)124个,其中:省属1个、省辖市属13个、县级市(区)属79个、县属22个。
截至2013年底,全省已组建116个卫生监督所(中心),其中:省属1个、省辖市属13个、县级市(区)属80个、县属22个。
2、医疗机构床位数
2013年末,全省医疗机构床位368287张,其中:医院床位286183张(内:公立医院212582张,民营医院床位数73601张),卫生院床位55060张,社区卫生服务中心床位18090张。与上年比较,医疗机构床位增加35069张,增长10.53%,其中:医院床位增加30295张,卫生院床位增加3265张,社区卫生服务中心床位增加1351张。全省每千人口医疗卫生机构床位数由2012年的4.21张提高到2013年的4.64张。
3、卫生人力总量
2013年末,全省卫生人员总数551233人(包括村卫生室,下同),与上年比较,增加30999人(增长5.59%),其中乡村医生和卫生员数39792人,与上年比较,减少5463人(减少12.07%)。 卫生人员中:卫生技术人员428983人,其他技术人员17649人,管理人员21466人,工勤技能人员43343
卫生技术人员中:在岗执业(助理)医师169661人(其中执业医师143617人),较上年增加11701人,增长7.41%,在岗注册护士174158人,较上年增加18891人(增长12.17%),全省每千人口执业(助理)医师数由2012年1.99人增加到2013年2.14人,每千人口注册护士数由1.96人增加到2.19人。
2013年末,医疗机构卫生人员533475人,其中卫生技术人员416139人,内:执业(助理)医师165105人、注册护士172872人。
2013年末,疾病预防控制中心卫生人员8105人,其中卫生技术人员6204人。
表2 |
||
|
2013年 |
2012年 |
总 |
55.12 |
52.02 |
卫生技术人员 |
42.90 |
39.61 |
|
16.97 |
15.80 |
|
14.36 |
13.48 |
|
17.42 |
15.53 |
|
2.42 |
2.33 |
|
2.17 |
2.09 |
其他技术人员 |
1.76 |
1.66 |
管理人员 |
2.15 |
2.13 |
工勤技能人员 |
4.33 |
4.10 |
乡村医生和卫生员 |
3.98 |
4.53 |
二、医疗服务
1、医疗机构门诊服务量继续增加。2013年,全省医疗机构(包括诊所、卫生所、医务室和村卫生室,下同)诊疗人次数为49420.23万次,其中:医院21201.24万次,占42.90%;卫生院7942.61万次,占16.07%;社区卫生服务中心(站)6876.74万次,占13.92%;其他医疗机构13399.64万次,占27.11%。与上年比较,医疗机构诊疗人次数增加4131.32万次,增长9.12%,其中,医院增加1830.87万次,卫生院增加557.68万次,社区卫生服务中心(站)增加682万次(见表3)。
表3 |
||||
|
诊疗人次数(万次) |
入院人数(万人) |
||
2013年 |
2012年 |
2013年 |
2012年 |
|
总 |
49420.23 |
45288.91 |
1052.72 |
952.52 |
#医院 |
21201.24 |
19370.37 |
850.46 |
759.92 |
|
14846.21 |
13518.92 |
623.37 |
559.37 |
|
3533.15 |
3243.54 |
114.84 |
101.53 |
|
2364.10 |
2300.33 |
96.86 |
88.37 |
社区卫生服务中心(站) |
6876.74 |
6194.74 |
29.98 |
27.96 |
卫生院 |
7942.61 |
7384.93 |
147.26 |
139.48 |
妇幼保健院(所、站) |
909.90 |
846.09 |
17.32 |
17.21 |
专科疾病防治院(所.站) |
118.51 |
132.08 |
0.65 |
0.81 |
其他医疗机构 |
12252.21 |
11360.69 |
7.05 |
7.13 |
2、医疗机构住院服务持续增长。2013年,全省医疗机构入院人数1052.72万人,其中:医院850.46万人,占80.79%;卫生院147.26万人,占13.98%;社区卫生服务中心(站)29.98万人,占2.85%;其他机构25.02万人,占2.38%。与上年比较,医疗机构入院人数增加100.20万人,增长10.52%,其中,医院增加90.54万人,卫生院增加7.78万人,社区卫生服务中心(站)增加2.02万人(见表3)。
3、医生工作负荷略有增加。据卫生部门综合医院统计,2013年平均每个医生每天担负诊疗9.8人次,比上年增加0.20人次;平均每个医生每天担负住院2.9床日,与上年相同。不同级别医院医生工作负荷有所不同(见表4)。
表4 |
||||
|
医生人均每天担负诊疗人次 |
医生人均每天担负住院床日 |
||
2013年 |
2012年 |
2013年 |
2012年 |
|
合 |
9.8 |
9.6 |
2.9 |
2.9 |
省 |
12.9 |
13.3 |
3.3 |
3.2 |
地级市属 |
9.8 |
9.6 |
2.8 |
2.8 |
县级市属 |
9.6 |
9.3 |
2.8 |
2.7 |
县 |
8.0 |
8.2 |
3.4 |
3.4 |
4、医疗机构病床使用率有所增加。2013年,全省医疗机构病床使用率为84.22%,其中:医院91.06%,卫生院61.23%,社区卫生服务中心48.72 %。与上年比较,医疗机构病床使用率提高0.14个百分点,医院降低0.82个百分点,卫生院提高3.14个百分点,社区卫生服务中心降低0.19个百分点。
2013年,医疗机构出院者平均住院日为9.8日,其中:医院10.3日,卫生院7.3日,社区卫生服务中心9.5日。与上年比较,医疗机构出院者平均住院日比去年少0.1日,医院比去年少0.2日,卫生院比去年增加0.4日,社区卫生服务中心与去年持平(见表5)。
表5 |
||||
|
病床使用率(%) |
出院者平均住院日 |
||
2013年 |
2012年 |
2013年 |
2012年 |
|
总计 |
84.22 |
84.08 |
9.8 |
9.9 |
医院 |
91.06 |
91.88 |
10.3 |
10.5 |
|
91.72 |
92.65 |
9.6 |
9.8 |
|
92.64 |
93.41 |
10.2 |
10.2 |
|
90.24 |
90.68 |
14.4 |
14.7 |
社区卫生服务中心 |
48.72 |
48.91 |
9.5 |
9.5 |
卫生院 |
61.23 |
58.09 |
7.3 |
6.9 |
妇幼保健院(所、站) |
90.33 |
97.34 |
7.3 |
7.3 |
专科疾病防治院(所.站) |
57.94 |
58.61 |
26.8 |
24 |
三、农村卫生服务
1、新型农村合作医疗。全面提升新农合保障水平,全省人口参合率继续保持在98%以上,人均筹资达到379元,其中各级财政补助不低于280元,政策范围内住院费用报销比达76%。
2、农村三级卫生服务网。2013年底,全省22个县(不含县级市)共设有县级妇幼保健机构22所、县级疾病预防控制中心22所、县级卫生监督所22所。
2013年底,全省共设乡镇卫生院1064个,床位55025张,卫生人员71037人(其中卫生技术人员59058人)。与上年比较,乡镇卫生院减少51个,床位增加3265张,卫生人员增加1528人(见表6)。
表6 农村乡镇卫生院及医疗服务情况 |
||
|
2013年 |
2012年 |
乡镇卫生院数(个) |
1064 |
1115 |
床位数(张) |
55025 |
51760 |
卫生人员数(人) |
71037 |
69509 |
|
59058 |
57122 |
|
26352 |
25395 |
诊疗人次(万人次) |
7941.34 |
7383.00 |
入院人数(万人) |
147.22 |
139.44 |
医师每日担负诊疗人次(人次) |
12.1 |
11.6 |
医师每日担负住院床日(日) |
1.2 |
1.1 |
病床使用率(%) |
61.23 |
58.09 |
出院者平均住院日(日) |
7.30 |
6.9 |
2013年底,全省共设15575个村卫生室。村卫生室中,执业(助理)医师10850人,乡村医生和卫生员39792人,其中乡村医生38330人。与上年比较,村卫生室、乡村医生和卫生员数量都有所减少(见表7)。
表7 村卫生室及人员数 |
||
|
2013年 |
2012年 |
村卫生室数(个) |
15575 |
15835 |
乡村医生和卫生员数(人) |
39792 |
45248 |
3、农村医疗服务。乡镇卫生院诊疗人次、住院人数均有所增加。诊疗人次由2012年的7383万人次增加到2013年的7941.34万人次,住院人数由2012年的139.44万人增加到2013年的147.22万人
四、社区卫生服务
1、社区卫生服务体系建设。2013年底,全省已设立社区卫生服务中心(站)2747个,其中:社区卫生服务中心528,社区卫生服务站2219个。与上年相比,社区卫生服务中心增加31个,社区卫生服务站增加103个。社区卫生服务中心卫生人员33778人,平均每个中心63.97人;社区卫生服务站卫生人员7429人,平均每站3.35人。
2、社区医疗服务。2013年,全省社区卫生服务中心提供诊疗5443.9万人次,住院29.95万人;平均每个中心诊疗10.31万人次,住院567.23人;平均每个医师每天担负18.0诊疗人次,每天担负0.70住院床日。社区卫生服务站2013年提供诊疗1432.84万人次,平均每站诊疗6457.14人次(见表8)。
表8 社区卫生服务情况 |
||
|
2013年 |
2012年 |
社区卫生服务中心(个) |
528 |
497 |
|
18090 |
16739 |
|
33778 |
31750 |
|
28354 |
26542 |
|
12206 |
11459 |
|
5443.9 |
4906.31 |
|
29.95 |
27.94 |
医师每日担负诊疗人次(人次) |
18.0 |
17.4 |
医师每日担负住院床日(日) |
0.7 |
0.7 |
|
48.72 |
48.91 |
出院者平均住院日(日) |
9.5 |
9.5 |
社区卫生服务站(个) |
2219 |
2116 |
|
7429 |
7229 |
|
2473 |
2431 |
诊疗人次(万人次) |
1432.84 |
1288.43 |
五、门诊和住院病人医疗费用
1、门诊和住院病人人均医疗费用。据卫生部门综合医院统计,2013年门诊病人次均医疗费用221.2元,比上年增加14.10元,增长6.81%;住院病人人均医疗费用10864.3元,比上年增加740.2元,增长7.31%(见表9)。 1、门诊和住院病人人均医疗费用。据卫生部门综合医院统计,2013年门诊病人次均医疗费用221.2元,比上年增加14.10元,增长6.81%;住院病人人均医疗费用10864.3元,比上年增加740.2元,增长7.31%(见表9)。
表9 卫生部门综合医院门诊均次和住院病人人均医疗费用及涨幅 |
|
|||||||
|
2013年 |
2012年 |
|
|||||
费用 (元) |
较上年增长(%) |
费用 (元) |
较上年增长(%) |
|
||||
当年价格 |
可比价格 |
当年价格 |
可比价格 |
|
||||
门诊病人人均医疗费用 |
221.2 |
6.81 |
4.41 |
207.1 |
5.63 |
2.95 |
|
|
|
107.5 |
4.27 |
1.63 |
103.1 |
5.37 |
2.70 |
|
|
住院病人人均医疗费用 |
10864.3 |
7.31 |
4.59 |
10124.1 |
4.94 |
2.28 |
|
|
|
4698.1 |
2.64 |
0.04 |
4577.3 |
3.34 |
0.72 |
|
|
|
注:2013年物价指数102.3%,2012年物价指数102.6% |
|||||||
2013年,卫生部门所属四级(省、市、县级市(区)、县)综合医院门诊病人次均医疗费用和住院病人人均医疗费用上涨幅度有所不同。门诊病人次均医疗费用省辖市属医院上涨7.73%,上涨幅度最高,省属医院上涨4.61%,县级市(区)属医院上涨3.39%,县属医院上涨3.13%(见表10)。
表10 |
|
||||||
|
门诊病人次均医疗费用 |
住院病人人均医疗费用 |
|
||||
2013年(元) |
2012年(元) |
13年比12年上涨% |
2013年(元) |
2012年(元) |
13年比12年上涨% |
|
|
|
|||||||
合 |
221.2 |
210.2 |
5.24 |
10864.3 |
10343.6 |
5.03 |
|
省属 |
263.2 |
251.6 |
4.61 |
17364.8 |
17534.4 |
-0.97 |
|
省辖市属 |
235.4 |
218.5 |
7.73 |
13487.8 |
12869.6 |
4.80 |
|
县级市、区属 |
203.0 |
196.3 |
3.39 |
8757.4 |
8487.9 |
3.17 |
|
县属 |
198.5 |
192.5 |
3.13 |
7126.8 |
6581.7 |
8.28 |
|
2、药费占医疗费用比重。据卫生部门综合医院统计,2013年,门诊病人次均医疗费中,药费为107.5元,占48.60%;与上年相比,药费增加4.4元,占比降低1.18百分点。住院病人人均医疗费中,药费为4698.1元,占43.24%;与上年相比,药费增加120.8元,占比降低1.97百分点(见表9)。